ReproLand – zábavná hra o reprodukčnom zdraví
Neplodnosť predstavuje významný a stále narastajúci problém verejného zdravia, ktorý vzniká v dôsledku komplexnej interakcie genetických, hormonálnych, imunitných aj metabolických faktorov. Ide o stav definovaný ako neschopnosť otehotnieť po roku pravidelného nechráneného pohlavného styku, pričom môže byť primárna alebo sekundárna. Podľa WHO postihuje približne 17,5 % dospelej populácie, pričom príčiny sa u mužov a žien vyskytujú približne rovnako často. U žien sa najčastejšie identifikujú tubárne poruchy (36 %), ovulačné dysfunkcie (33 %), endometrióza (6 %) či idiopatická neplodnosť (40 %), často však ide o kombináciu viacerých faktorov. K zhoršovaniu reprodukčného zdravia prispievajú aj faktory životného štýlu, odkladanie rodičovstva či rastúci výskyt chronických ochorení.
Napriek závažnosti problému zostáva úroveň informovanosti mladých ľudí o mechanizmoch ľudskej reprodukcie nedostatočná. Adolescencia je pritom kritické obdobie, v ktorom sa formujú postoje a správanie ovplyvňujúce budúcu fertilitu. Dôležitú úlohu zohráva nielen vzdelávací systém, ale aj kvalita rodičovskej komunikácie, ktorá môže poskytnúť mladým ľuďom bezpečný priestor na získanie overených informácií. Tento proces však často brzdia generačné rozdiely, pocity trápnosti či napätie vo vzťahoch.
Významnú prekážku predstavujú aj dezinformácie, ktoré sa šíria naprieč celou oblasťou reprodukčného zdravia – od menštruácie a antikoncepcie až po umelé prerušenie tehotenstva. Prijímanie nepravdivých tvrdení môže viesť k mylným predstavám a zvýšeným zdravotným rizikám, preto je prístup k vedecky podloženým informáciám nevyhnutný.
Moderné vzdelávacie prístupy, vrátane gamifikácie a digitálnych technológií, ponúkajú účinné spôsoby, ako mladým ľuďom sprístupniť tému reprodukčného zdravia atraktívne a zrozumiteľne. Tieto inovatívne metódy môžu významne prispieť k prevencii, včasnému porozumeniu rizikovým faktorom a k zodpovednému rozhodovaniu v oblasti reprodukcie.
Metódy:
V prvej fáze projektu ReproLand sme uskutočnili kvantitatívny online dotazníkový prieskum zameraný na zistenie informačných potrieb, postojov a správania mladých ľudí v oblasti reprodukčného zdravia. Dotazník obsahoval 28 otázok – jednovýberové, viacvýberové, päťstupňové Likertove škály a otvorené otázky. Distribúcia prebiehala cez sociálne siete a univerzitné e-maily a projekt bol schválený Etickou komisiou LF UPJŠ (č. 20N/2024).
Druhá fáza zahŕňala infodemiologickú analýzu pomocou Google Trends, sledovanie 12 kľúčových pojmov súvisiacich s reprodukčným zdravím v slovenskom jazyku za obdobie 2012–2024. Výsledky boli korelované s mierou plodnosti a skóre šťastia Slovenska, pričom použité boli Pearsonove korelačné koeficienty a vizualizácia prebehla v prostredí Python (verzia 3.12.7).
Výsledky:
Výsledky prieskumu ukázali, že medzi 261 respondentmi vo veku nad 15 rokov dominovali ženy (76 %) a priemerný vek bol 26 ± 9 rokov. Najväčšiu skupinu tvorili mladí dospelí od 19 do 26 rokov, pričom 76 % študovalo na vysokej škole. Väčšina účastníkov mala stredoškolské (71 %) alebo vysokoškolské (28 %) vzdelanie (Obr.1).
Obr. 1 Veková štruktúra respondentov zapojených do prieskumu
Otvorená komunikácia s rodičmi o intímnych témach, ako sú menštruácia, ejakulácia či plodnosť, bola pre 42 % respondentov ťažká a pre 15 % nemožná, čo poukazuje na generačné bariéry (Obr. 2). Ako hlavný zdroj informácií o reprodukčnom zdraví uviedlo 76 % respondentov internet, nasledovali odborná literatúra (51 %) a školské vzdelávanie (42 %). Menej často boli zdrojmi rodičia (27 %), súrodenci alebo rovesníci (37 %) a zdravotnícki pracovníci (23 %) (Obr. 3).
Obr. 2 Vnímanie náročnosti komunikácie o reprodukčnom zdraví s rodičmi
Obr. 3 Hlavné zdroje informácií o reprodukčnom zdraví podľa respondentov
Napriek prevahe internetu 56 % respondentov považovalo tieto informácie za len čiastočne dostačujúce, 35 % za úplne dostačujúce a 9 % ich hodnotilo negatívne, čo naznačuje potrebu komplexnejších a prístupnejších informácií (Obr. 4).
Obr. 4 Dostatočnosť informácií o reprodukčnom zdraví podľa respondentov
Infodemiologická analýza Google Trends (2012–2024) odhalila zmeny v záujme o témy reprodukčného zdravia. Výrazy ako „ejakulácia“, „erekcia“ a „asistovaná reprodukcia“ zaznamenali pokles, zatiaľ čo „menštruácia“ a „ovulácia“ stúpajúci trend (Obr. 5). Korelačná analýza ukázala silnú negatívnu koreláciu medzi vyhľadávaním pojmov „neplodnosť“, „asistovaná reprodukcia“ či „in vitro fertilizácia“ a mierou plodnosti (r = –0,87 až –0,93) a skóre šťastia (r = –0,74 až –0,93) (Obr. 6). Pojmy ako „ovulácia“ či „menštruácia“ vykazovali pozitívnu koreláciu, naznačujúc vyššiu informovanosť a lepšie podmienky pre reprodukčné zdravie. Paralelný vývoj miery plodnosti a skóre šťastia ukázal rast až do roku 2022 a mierny pokles od roku 2023, čo môže súvisieť so spoločenskými, ekonomickými alebo zdravotnými faktormi (Obr. 7).
Obr. 5 Priemerný ročný záujem o reprodukčné pojmy na Slovensku (2012 – 2024)
Obr. 6 Korelačná mati ca medzi vyhľadávanými pojmami, mierou plodnosti a skóre šťasti a na Slovensku
Obr. 7 Paralelný vývoj miery plodnosti a skóre šťasti a v rokoch na Slovensku (2012 – 2024)
Záver:
Výskum ukázal, že mladí ľudia majú nedostatok spoľahlivého vzdelávania o reprodukčnom zdraví a sexualite, trpia nízkou úrovňou sebapoznávania a neistotou v komunikácii. Tento stav zvyšuje psychickú nepohodu a strach z intímnych tém. Zároveň sa zaznamenal rastúci záujem o pojmy ako „neplodnosť“, zatiaľ čo miera plodnosti klesá a skóre šťastia a plodnosť sa vyvíjajú paralelne – ide ruka v ruke.
Na základe týchto zistení sme vytvorili prístup, ktorý kombinuje hru, edukáciu a formáty blízke mladým ľuďom. Hra otvára citlivé témy bezpečne a prirodzene, edukácia nevyučuje poučkami, ale zážitkom a využíva moderné formáty, ako mobilné aplikácie a tímovú dynamiku, aby bola téma reprodukčného zdravia prístupná a atraktívna pre mladú generáciu.
Hra ReproLand vznikla v dvoch dizajnových a obsahových verziách, aby reflektovala rozdielne potreby a hodnoty mladých dospelých ľudí. Svetlá verzia, určená pre vek 16–25 rokov, nesie motto „Zábava bez cenzúry“ a zameriava sa na sebapoznanie, sexualitu, reprodukciu, vzťahy a komunikáciu. Otvára témy, ktoré sú pre mladých často tabuizované, bez moralizovania, s rešpektom a hravosťou.
Tmavá verzia je určená pre vek 25–35 rokov s mottom „O čom sa nehovorí, ale malo by sa“. Zameriava sa na reprodukčné zdravie, komunikáciu, sexualitu a plodnosť a ponúka zábavnú formu aj pre vážnejšie témy dospelého života, s dôrazom na interakciu, vzdelanie a otvorený dialóg.
Hra obsahuje 4 typy kartičiek:
- ReproKnow – pojmy o reprodukčnom zdraví v podobe aktivít (Kreslenie, Pantomíma, Rozprávanie)
- ReproGrow – sebareflextívne a psychologické otázky
- ReproFit – pohybové úlohy
- ReproMyths – fakty a mýty o reprodukčnom zdraví
Momentálne vyvíjame digitálny prototyp mobilnej aplikácie ReproLand, ktorá prenáša herný zážitok zo stolovej verzie do mobilného prostredia. Aplikácia ponúka zabudovanú verziu hry – interaktívnu, edukatívnu a zábavnú, edukáciu v mikrodávkach, kedy každý deň poskytuje malú porciu poznania prostredníctvom notifikácií, a mód pre páry. Tento mód umožňuje partnerom vzdelávať sa o cykle a potrebách svojej partnerky, poskytuje tipy zohľadňujúce fázu menštruačného cyklu a podporuje empatiu, komunikáciu a intimitu.
Naša vízia do budúcnosti je zameraná na zvyšovanie reprodukčnej gramotnosti a mentálneho zdravia mladých ľudí. Témy ako plodnosť, sexualita, vzťahy a komunikácia sú spracované zábavne a citlivo, pričom dopad meráme prostredníctvom pre/post-testovania vedomostí a spätnej väzby od hráčov.
Dlhodobý spoločenský prínos spočíva vo výchove generácie, ktorá rozumie svojmu telu a rešpektuje iných, a v prevencii nechcených tehotenstiev, sexuálnych ochorení či neskorého riešenia neplodnosti. Projekt podporuje inkluzívny, bezpečný a otvorený priestor pre diskusiu a má potenciál na rozšírenie do škôl, mládežníckych centier a psychologických poradní.
ReproLand napĺňa všetky tri základné kritériá Impact Ventures: má merateľný dopad (sledovaný prostredníctvom testovania vedomostí a spätnej väzby), vznikol a je realizovaný mimo Bratislavského kraja (v Košiciach) a jednoznačne smeruje k spoločenskej zmene – otvára diskusiu o tabuizovaných témach, pomáha predchádzať neželaným tehotenstvám, oneskorenému riešeniu neplodnosti a posilňuje sebavedomie a psychickú pohodu mladých ľudí. ReproLand nie je len hra – je to inovatívny nástroj, ktorý má potenciál pozitívne ovplyvniť celú generáciu.
